POLINOSIS O ALERGIA AL POLEN

Llega la primavera… y con ella no sólo los días más largos y templados sino también la alergia a los pólenes.

La polinosis es, después de la alergia a los ácaros, la enfermedad alérgica más frecuente en nuestro medio. Afecta actualmente a cerca del 20% de la población del medio urbano y es causado principalmente por las gramíneas (pastos) en un 80% y en menor medida por las malezas y los árboles. 

No existe preferencia por sexo, pudiendo comenzar la sintomatología a los 5 años de edad y haciéndose más rara en los mayores de 60 años. El máximo de casos se suele ocurrir entre los 15 y 30 años de edad. 

Como en toda patología alérgica el tratamiento se divide en tres partes: 
• control ambiental, 
• tratamiento de los síntomas (farmacológico)
• tratamiento causal (inmunoterapia). 

Sintomatología:
Suele ser ocular (conjuntivitis), nasal (rinitis), bronquial (asma) o de la piel (urticaria y dermatitis).

La conjuntivitis se presenta con picazón ocular, ojo rojo y lagrimeo; la rinitis con estornudos a repetición, secreción nasal acuosa y abundante, picazón nasal y del paladar. 

En muchos casos se comprometen los senos paranasales (sinusitis). Puede presentarse además complicación bronquial con asma estacional que puede hacerse persistente o asma por ejercicio. También se pueden presentar síntomas dermatológicos  como la urticaria y la dermatitis que con frecuencia forman la inseparable "triada" rinitis/asma/dermatitis atópica. 

Causa:
El polen es el gametofito masculino de las plantas superiores que, en épocas determinadas, preferentemente en primavera – verano, van en búsqueda de su homónimo femenino para garantizar la procreación de la especie. Los pólenes pueden ser anemófilos: polinizando a través del viento, o entomófilos: a través de insectos. Los pólenes transportados por el viento son los que tienen mayor importancia alergizante.

De los miles de diferentes plantas de la Argentina, solamente unas cien llegan a tener importancia alergénica.

Algunas especies del arbolado urbano tienen una gran importancia alergológica;  que en general no es considerada cuando se eligen para ser parte del mismo.

La variación en intensidad y la amplitud de la época de presentación de síntomas se explica por la variación de la cantidad y tipología del polen presente en la atmósfera de un lugar determinado que a su vez depende de los distintos factores que inciden en su liberación, dispersión y permanencia en la atmósfera: época de floración, capacidad de dispersión de los granos de polen (factores biológicos);  precipitaciones, temperaturas, vientos (factores climáticos-meteorológicos) como los movimientos de las masas de aire que alteran el transporte de las partículas. 

Diagnóstico:
El diagnóstico clínico es sencillo por su sintomatología característica que responde bien al tratamiento farmacológico. Pero la demostración concreta de los alergenos requiere : el interrogatorio, las pruebas cutáneas  (que son de alta especificidad) y eventualmente la demostración puntual de la inmunoglobulina e (IgE) específica en suero para llegar a un diagnóstico correcto.

Tratamiento: 
El control ambiental es fundamental. Evitando el campo en primavera, utilizando filtros de pólenes en el automóvil o vivienda y una serie de otras medidas como el uso de anteojos de sol, conducen a una notable mejoría.

Entre los medicamentos se destacan los antihistamínicos sin efectos sedativos y los corticoides tópicos nasales y bronquiales.

No obstante el único tratamiento que cambia el curso de la enfermedad, por  tratar directamente a la causa, es la inmunoterapia específica. Es altamente eficaz, ya que mejora los síntomas, lleva claramente a una reducción de la utilización de fármacos, previene el asma en enfermos con rinitis y repercute favorablemente en la función respiratoria del asmático y en la hiperreactividad bronquial.  Numerosos estudios en todo el mundo así como la OMS (Organización Mundial de la Salud) avalan la eficacia de este tratamiento.

Ante cualquier duda, concurra a nuestra institución al Servicio de Alergia e Inmunología.

Liana Corso | Servicio de Alergia e Inmunología de Clínica Modelo de Morón.

Preparación integral para la maternidad

Es un curso para futuras madres y futuros padres que acompaña la última etapa de la gestación del bebé brindando información y herramientas físicas que atenúen el miedo a lo desconocido, armonice el cuerpo de la embarazada con cada periodo del trabajo de parto y aumente la seguridad del papá para disfrutar del nacimiento.

Leer más>>>

La enfermedad por reflujo gastroesofágico

El reflujo del contenido gástrico hacia el esófago es un proceso normal que no trae alteraciones clínicamente significativas y ocurre generalmente después de la ingesta de alimentos. La naturaleza del reflujo puede ser líquida, gaseosa o semisólida. Es un fenómeno que se debe a la dilatación temporaria del esfínter gastroesofágico inferior o también conocido como el cárdias, un anillo de fibras musculares que impide el paso del contenido gástrico en sentido inverso .

Leer más>>>