BRONQUIOLITIS

La bronquiolitis es la causa de internación en los pacientes pediátricos durante el otoño e invierno. Por definición: Es una enfermedad aguda de etiología viral, que afecta al aparato respiratorio en forma difusa y bilateral, se manifiesta clínica y funcionalmente por incapacidad ventilatoria obstructiva. Su presentación es en niños menores de 2 años.

Presenta principalmente sintomatología respiratoria: Tos, Rinorrea, Dificultad ventilatoria, Sibilancias y Cianosis ( en los cuadros más severos) a lo que se le puede asociar: Fiebre, Irritabilidad, letargo, anorexia, diarrea y deshidratación.

Agentes Etiológicos: Virus Sincicial Respiratorio (70%), Adenovirus, Virus Influenza A y B, Virus Parainfluenza, Rinovirus y Metapneumovirus.

Desde el año 2009 con la epidemia de Influenza A (H1N1) comenzó en nuestro país la campaña de vacunación anual antigripal. La cual en pediatría tiene indicación en niños de 6 meses a 2 años independientemente de si presentan factores de riesgo o no. Y los mayores de 2 años con factores de riesgo.

Si bien el virus de influenza representa un porcentaje bajo de las Bronquiolitis, las medidas generales que uno tiene que transmitir a la población colabora en que disminuyan el número total de enfermos por la misma.

Las medidas generales:

• cubrir la boca y la nariz con un pañuelo descartable al toser o estornudar.

• evitar toser o estornudar sobre las manos. En caso de no portar pañuelo hacerlo sobre el antebrazo o brazo.

• lavarse las manos con agua y jabón o con gel alcohólico en forma frecuente, en especial luego de toser o estornudar.

• evitar tocarse la nariz, ojos o la boca luego de tocar otras superficies.

• evitar contacto cercano con personas con síntomas de gripe.

• mantener los ambientes limpios y ventilados.

Factores de riesgo para padecer Bronquiolitis: falta de lactancia materna, inmunodeficiencias, cardiopatías congénitas, enfermedades pulmonares crónicas, prematurez (edad gestacional < 32 sem) /bajo peso al nacer (<1500gr), vacunación incompleta, hacinamiento, edad menor de 6m, asistencia a guardería, tener hermanos convivientes en edad escolar, desnutrición, exposición al tabaco.

Dr. Federico Filardi | Coordinador Servicio de Pediatría de Clínica Modelo de Morón