UNIDAD DE DIAGNOSTICO Y TERAPEUTICA ENDOVASCULAR SALA ANGIOGRAFICA HIBRIDA SERVICIO DE CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA.

En las últimas décadas el avance medico-tecnológico en diagnóstico y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares ha tenido un crecimiento exponencial. Cada vez mas patologías complejas, que anteriormente requerían cirugías de gran envergadura, han sido reemplazadas o complementadas por procedimientos endovasculares percutáneos mínimamente invasivos. El Sanatorio Clínica Modelo de Morón continuando con su compromiso de brindar mayor y mejores servicios a sus pacientes, recientemente ha inaugurado una Unidad de Diagnóstico y Terapéutica Endovascular de última generación, siguiendo el concepto de Sala Angiográfica Híbrida, única en su estilo en Latinoamérica. En esta unidad se realizan procedimientos mínimamente invasivos, a través de pequeñas punciones o incisiones de pocos milímetros de diámetro, que permiten acceder a circulación sanguínea utilizando catéteres, asistidos por rayos X, gracias a un angiógrafo de última generación (Cannon Alphenix Sky Hibrid). Mediante esta técnica es posible diagnosticar y tratar afecciones del sistema cardiocirculatorio en toda su extensión, logrado en algunos casos desobstruir vasos sanguíneos o detener hemorragias que ponen en peligro la vida de los pacientes. En algunas circunstancias este tipo de procedimientos endovasculares requieren asistencia de cirugía convencional, es por ello que esta Unidad está capacitada para transformarse de inmediato en un Quirófano Hibrido, que permite a los Intervencionistas y a los Cirujanos trabajar en conjunto para lograr llevar a cabo intervenciones que en otras circunstancias serian imposibles de realizar. Con esto se ha ampliado el espectro de patologías a tratar y por ende se ha logrado un elevado standard de calidad y resultados.

En esta unidad multidisciplinaria trabajan en conjunto médicos de amplia experiencia en diferentes territorios. Cardiólogos Intervencionistas, Neuroradiólogos Intervencionsitas, Radiólogos Intervencionistas Endovasculares y Electrofisiólogos conforman un equipo capaz de diagnosticar y solucionar un sin fin de afecciones con la misma calidad y tecnología de centros de alta complejidad de Argentina y el Mundo.

El equipo de Cardiología Intervencionista esta conformado por:
Dr. Alejandro Palacios (Jefe de equipo)
Dr. Juan José Fernández (medico staff)
Dr. Juan Francisco Arellano (medico staff)
Este equipo se ocupa del diagnóstico y tratamiento de enfermedades del corazón y grandes vasos. Dentro de los procedimientos que realizan se encuentran:

* Angioplastia Trasluminal Coronaria Percutánea: Se trata de un procedimiento que se basa en el estudio y tratamiento de las enfermedades de las arterias que irrigan al corazón, conocidas como (arterias coronarias) y cuya obstrucción u oclusión puede ocasionar un infarto o angina de pecho. El tratamiento de esta afección se centra en la apertura de la arteria obstruida mediante una técnica conocida como angioplastia coronaria, en la cual se implanta una malla de metal denominada Stent.

* Implante Valvular Aórtico Percutáneo: En algunas circunstancias es necesario el tratamiento de afecciones de las válvulas del corazón, que hasta hace muy poco tiempo se realizaba solamente con una cirugía a cielo abierto. En la actualidad gracias a los avances tecnológicos y de las técnicas percutáneas las mismas se implantan o reparan por vía endovascular, a través mínimas incisiones en la arterias o venas femorales (ingle). La válvula aortica, es una válvula cardiaca que con los años se va estrechando (estenosis aortica). Nuestro equipo puede implantar por via endovascular una nueva válvula aortica (TAVI), formada por una malla de metal y una membrana de pericardio, que cumple exactamente las mismas funciones que la válvula nativa.

* Cierre percutáneo de Orejuela de Aurícula Izquierda: En pacientes con arritmia (fibrilación auricular) que requieran anticoagulación para evitar embolias, pero que a su vez tengan alto riesgo de sangrado o la anticoagulación se encuentre contraindicada, se puede optar por cerrar el sector del corazón en el que se forman los coágulos que luego pueden migrar y generar un accidente cerebrovascular (orejuela de la aurícula izquierda). Este dispositivo en pocos días se recubre de una fina capa de piel que ya no hace necesaria la anticoagulación, y por ende disminuye el riesgo de sangrado que conllevan su uso.  

* Cierre de Foramen Oval Permeable: En pacientes jóvenes que han tenido un accidente cerebrovascular por una embolia, se puede encontrar una comunicación pequeña entre la parte derecha del corazón (aurícula derecha) y la izquierda (aurícula izquierda) denominado Foramen Oval Permeable. Este orificio puede llegar a ser un conducto por el cual pequeños coágulos formados en las venas migren hacia la circulación cerebral a través de este canal. Es por ello que en algunas ocasiones es necesario su cierre.

También mediante esta técnica se pueden cerrar defectos congénitos del corazón (malformaciones congénitas) como por ejemplo: Comunicaciones Inter Auriculares e Interventriculares, Ductus, etc.).

* Reparación endovascular de Aneurisma de Aorta Torácica y/o Abdominal: Cuando la arteria Aorta se enferma puede dilatarse mucho y generar lo que se denomina Aneurisma de Aorta. El aumento de tamaño debilita las paredes de la arteria y por ende puede romperse en un cuadro que pone en riesgo la vida del paciente. Por medio de esta técnica mínimamente invasiva pueden tratar estos aneurismas de aorta, implantando una Endoprótesis y así evitar la ruptura de la arteria.

* Angioplastia Periférica de Miembros nferiores: Hay ocasiones en que las arterias de las piernas se enferman y obstruyen provocando dolor y ulceras en los pies, sobre todo en pacientes diabéticos y fumadores severos. Esto se conoce con el nombre de arteriopatía periférica. Al igual que en el territorio coronario se puede efectuar la desobstrucción de estas arterias con angioplastia.

Como verán el espectro de diagnostico y tratamiento de las afecciones cardiocirculatorias es muy amplio y lo expuesto en este tópico es solo una parte de lo que es capaz de tratarse en nuestra Unidad de Terapéutica Endovascular. En números siguientes verán mas opciones en otros territorios y en otras patologías.
Nuestro servicio trabaja las 24 hs del día para brindarles la mas amplia y mejor atención, contanto con el compromiso de todos los que formamos el Sanatorio Clínica Modelo de Morón.

Por cualquier inquietud pueden comunicarse a por mail a quirófano.hibrido@cmm.com.ar

Dr. Juan Francisco Arellano | Servicio de Cardiología Intervencionista
Sanatorio Clínica Modelo de Morón