MITOS Y VERDADES DEL DIU
MITOS Y VERDADES DEL DIU

El DIU o dispositivo intrauterino es un pequeño elemento de plástico y metal (de cobre), mide aproximadamente 4 cm de largo muy flexible que se coloca en el interior del útero de la mujer, tiene en uno de sus extremos un hilo que sirve para controlar el dispositivo.

¿El DIU es un método abortivo?

Desde hace años se conoce que el mecanismo de DIU es provocar una reacción inflamatoria local de cuerpo extraño que produce un aumento de la permeabilidad capilar, edema endometrial y aumento de la presencia de macrófagos, que ejercen un efecto espermaticida (destruye a los espermatozoides)

¿Su colocación es muy dolorosa?

Un 30% de las pacientes describen molestias al momento de la inserción, aunque menos del 5% refiere dolor moderado. Se recomienda un analgésico una hora antes de la inserción para minimizar el dolor.

¿Te embarazas con el DIU, tiene baja eficacia?

Tiene alta eficacia, con tasas de embarazo que oscila entre 0.5-1% años/mujer. La eficacia puede afectarse por sobrepasar el tiempo recomendado de cambio o por nulos controles post inserción.

¿Si te lo colocan inmediatamente después del parto se te sale?

La correcta inserción del DIU y su control post inserción minimizan la expulsión.

¿Provocan mucho dolor y sangrado abundante durante la menstruación?

Son 2 efectos secundarios que se pueden presentar en algunas pacientes por la reacción inflamatoria y la liberación de prostaglandinas.

El DIU como cualquier otro método anticonceptivo debe prescribirse previa valoración clínica y es un excelente método cuando se utiliza en mujeres que cumplen los criterios necesarios para su colocación.

¿Es verdad que hay un DIU con hormonas?

Dentro de los métodos intrauterinos (es decir, que ejercen su efecto por alojarse dentro de la cavidad uterina) uno de los más modernos es un dispositivo que se llama sistema intrauterino liberador de levonogestrel, el que algunos llaman “DIU hormonal”. Tiene una forma de pequeña T que viene con un aplicador especial para que el profesional lo coloque en el consultorio. Tiene una altísima efectividad anticonceptiva y es absolutamente reversible (es decir, el freno al embarazo se suspende casi tan pronto como se retira el dispositivo). Es efectivo hasta 5 años pero obviamente se puede retirar antes de ese tiempo. Si bien contiene hormonas, estas son liberadas dentro del útero y por lo tanto prácticamente no hay efectos de hormonas en el resto del organismo (por eso mucha gente que tiene contraindicación para hormonas puede utilizar este método). La particularidad que tiene frente a los otros DIU (que también son muy efectivos) es que el levonogestrel detiene bastante el crecimiento del endometrio, la capa interna del útero que crece y luego descama en la menstruación. Esto causa que los períodos menstruales se hagan muy escasos disminuyendo muchísimo la pérdida sanguínea y el dolor menstrual. Esto puede ser muy atractivo para muchas pacientes, especialmente aquellas que no desean o no pueden tomar anticonceptivos orales, o sufren de mucha hemorragia y dolores cuando menstrúan, o tuvieron problemas a ese nivel con el DIU convencional (DIU con cobre).



Dra. Ivana Martino | Servicio de Ginecología y Obstetricia de Clínica Modelo de Morón.


 

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