VARICOCELE
VARICOCELE

El varicocele es una dilatación de las venas que llevan la sangre de los testículos (plexo pampiniforme) hacia la circulación general. En el la mayoría de los casos (+ del 80%) afecta al lado izquierdo, en el 5% de los casos es bilateral y en el 3% solamente afecta al lado derecho. Se produce por un reflujo de la sangre desde la vena renal al testículo al aumentar la presión abdominal ocasionando una dilatación varicosa de las venas testiculares y secundariamente una lesión de la función de los testículos.

¿Cuales son los síntomas? En la mayoría de los casos el varicocele es asintomático. En ocasiones, el varicocele provoca sensación de pesadez o dolor en testículos o zona inguinal Suele diagnosticarse al exámen físico por la presencia de las dilataciones venosas.

¿Cómo se diagnostica? En general, como dijimos anteriormente, se diagnostica por examen físico, palpando a nivel escrotal las dilataciones varicosas, que, en posición de pié, aumentan al realizar maniobras de esfuerzo abdominal (ejemplo toser). El examen de certeza se realiza mediante un ecodoppler del cordón espermático.

¿Puede afectar a a la fertilidad? El varicocele puede afectar la formación y movilidad de los espermatozoides alterando la fertilidad masculina. No ocurre en todos los casos de varicocele. La causa es el aumento de la temperatura testicular con la consiguiente afectación de los mismos En general la afectación testicular es reversible posterior a la cirugía.

¿Cuando debe tratarse?
- Debe operarse en todo joven, que aún sin estar buscando un embarazo, presenta varicocele clínico y alteraciones en un espermograma.
- Todo adulto que se encuentre en estudio por infertilidad y presente varicocele.
- Hombres que presentes mucha sintomatología (dolor testicular o molestias importantes).
- Todo hombre con varicocele y testículos (homo o heterolaterales) de menor tamaño.

¿Que tratamientos existen? Los tratamientos son siempre quirúrgicos y consisten en anular la vena varicosada. Hay diferentes técnicas desde las convencionales a las laparoscópicas.


Dr. Marcelo Kobelinsky | Urólogo
Sanatorio Clínica Modelo de Morón.

 

 

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