Rehabilitación vestibular

Quizás en algún momento le pasó que comenzó a sentir un malestar general, nauseas, que todo giraba y pensó: “tengo vértigo”, pero… ¿es realmente vértigo o un mareo ocasional? 

Primero debemos diferenciar entre vértigo y mareo. El vértigo es la sensación ilusoria de movimiento rotatorio y/o levitación; en cambio, el mareo es una sensación generalizada de debilidad, inestabilidad, pre-síncopes.

El vértigo esta asociado, en general, a una lesión o falla mecánica en el oído interno.  El oído está dividido en tres regiones: externo, medio e interno; este último es el que se encuentra comprometido en estos casos. En él se encuentra el SISTEMA VESTIBULAR formado por la cóclea, los órganos otolíticos y los conductos semicirculares.

Entonces, si alguna vez padeció vértigo, acúfenos (zumbidos y ruidos en el oído), náuseas y vómitos, hipoacusia, inestabilidad y caídas, entre otros síntomas y signos; está en presencia de una posible lesión VESTIBULAR. 

Es el momento en el cual debe realizar una consulta con el neurólogo u otorrinolaringólogo.  Tenemos que saber que existen varias patologías de diferentes características, por ejemplo:

    • VPPB: Vértigo Posicional Paroxístico Benigno
    • Neuritis Vestibular
    • Enfermedad de Ménière
    • Migraña Vestibular

Acá es donde aparece la figura del Kinesiólogo, ya que, luego de ser estudiado por los niveles previos, es en nuestro servicio donde se realizará la REHABILITACION VESTIBULAR, el cual es un procedimiento relativamente nuevo y en pleno avance en los últimos años. 

Pero… ¿qué es exactamente la rehabilitación vestibular? Es un conjunto de ejercicios y maniobras que, aplicados en forma controlada y sistemática, estimulan y facilitan los procesos neuroreparadores de la compensación central y favorecen las condiciones necesarias para alcanzar la habituación en el tiempo.

El kinesiólogo especializado realizará una evaluación inicial utilizando una batería de tests y se administraran cuestionarios. A partir de allí, se organizará el programa de tratamiento. Al finalizar la terapia, que puede ser a corto, medio o largo plazo, se realizará una evaluación final y se compararan los resultados con los obtenidos en la evaluación inicial. Por último, se elaborará un informe para el médico especialista con los cambios ocurridos. 

Por ejemplo, el VPPB es una de las fallas habituales del oído interno. Son los famosos otolitos o “piedritas” que se desplazan y se introducen en uno de los tres conductos que tenemos por oído. Se caracteriza por episodios de vértigo de segundos de duración al realizar un cambio de posición, generalmente al rolar en la cama o reincorporarse. Para este tipo de falla vestibular, se realizan pruebas posicionales y si se confirma el diagnóstico, se llevan a cabo diferentes maniobras para reposicionar los otolitos en el lugar donde deberían estar. 

Además, las hipofunciones vestibulares, como secuela de una lesión en el oído, también ameritan rehabilitación vestibular. El tratamiento se basa ejercicios que combinan movimientos de ojos, cabeza y cuerpo. Se trata de acompañar y acelerar el proceso de compensación central ya iniciado, mejorando el equilibrio estático y dinámico, para lograr la reinserción social y laboral del paciente lo más pronto posible.  

Cuenta con las siguientes ventajas: 
    • Son técnicas poco invasivas 
    • Bajo costo económico
    • No se utilizan medicamentos

En el Servicio de Kinesiología del Sanatorio Clínica Modelo de Morón, realizamos este tipo de rehabilitación. 
 

Lic. Leandro Santéramo
Servicio de Kinesiología
Sanatorio Clínica Modelo de Morón