ARRITMIAS (Parte2).

¿Cuantos tipos de arritmias existen?
Se pueden clasificar las arritmias por su origen (aurículas o ventrículos) o por su velocidad (bradicardia o taquicardia), pueden ser crónicas (arritmias establecidas permanentemente) o manifestarse en forma súbita (paroxística).

Taquicardia: se denomina así cuando el ritmo cardíaco supera los 100 latidos por minuto.

Bradicardia: se denomina así cuando el ritmo cardíaco es inferior a 60  latidos por minuto.

No todas las taquicardias o bradicardias son una enfermedad, por ejemplo durante el ejercicio es normal que aumente la frecuencia cardiaca y durante el sueño es normal que esta disminuya.

Taquicardias auriculares
Fibrilación Auricular es una arritmia rápida e irregular originada por impulsos eléctricos caóticos localizados en la aurícula.

Aleteo Auricular es una arritmia más organizada que la fibrilación auricular, pero también con frecuencia cardiaca rápida.

Taquicardias Supraventriculares son un amplio grupo que involucran varios tipos de arritmias de alta frecuencia que se pueden manifestar permanentemente o en forma paroxística.

Taquicardias Ventriculares
Con este término se denominan las taquicardias que se originan anormalmente en los ventrículos,  que pueden acompañar a enfermedades cardiacas de diverso tipo. Pueden ser cortas o sostenidas. Muchas puedes ser acompañada por síntomas graves y deben ser tratadas precozmente.

Bradicardia
Como se comentó, todas las frecuencias lentas no son patológicas, por ejemplo en el reposo o por efecto de medicamentos que suelen usarse en distintas cardiopatías. Sin embargo las bradicardias que se producen por déficit en la generación eléctrica o en la transmisión de la electricidad (bloqueos) son patológicas y en oportunidades requieren el implante de un marcapasos para estabilizar el ritmo. Generalmente se presentan en personas de mayor edad pero también puede presentarse en gente joven.

Latidos Prematuros – Extrasístoles
Son latidos que están adelantados al ritmo normal. Se presentan en las aurículas (extrasístoles supraventriculares) o en los ventrículos (extrasístoles ventriculares). Pueden ser escasos o frecuentes y presentarse en corazones sanos o enfermos.

Síntomas:
Es posible que las arritmias no provoquen síntomas, de hecho el médico puede descubrir la arritmia en un examen de rutina. Los síntomas pueden o no indicar un problema grave.

· Agitación en el pecho.
· Aceleraciones en los latidos del corazón (taquicardia).
· Latidos del corazón lentos (bradicardia).
· Dolor en el pecho.
· Dificultad para respirar.
· Aturdimiento o mareos.
· Sudoración.
· Desmayo (síncope) o desvanecimiento.

¿Cuándo consultar al médico?
Las arritmias pueden hacer que se sientan latidos del corazón prematuros, o que el ritmo está acelerado o que late demasiado lento. Otros síntomas pueden ser dificultad para respirar, debilidad, mareos, aturdimiento, desmayos o sensación de desmayo inminente, y dolor o molestias en el pecho.

Cuando se presentan estos síntomas se debería consultar. La forma más eficiente de consulta es a través de la guardia donde se realizara un electrocardiograma para identificar el tipo de arritmia y definir la conducta médica adecuada. Cabe recordar que hay arritmias benignas y otras que son malignas y ambas pueden compartir los mismos síntomas, por ello es importante definir su carácter en una guardia médica.

Una vez realizado el diagnóstico y el tratamiento inicial, se deriva al paciente a los consultorios especializados para realizar seguimiento y el tratamiento específico para cada caso.

Una de las formas más simples de detectar la arritmia es controlar la frecuencia del pulso y su regularidad.

El Servicio de Electrofisiología,  Arritmias y Marcapasos del Sanatorio Clínica Modelo de Morón, cuenta con amplia experiencia en el diagnóstico y el tratamiento de las arritmias cardíacas. En los últimos años los procedimientos de ablación por radiofrecuencia para el tratamiento de estas afecciones han evolucionado significativamente. En la Clínica se han incorporado nuevas herramientas y técnicas que se han desarrollado para brindarle al paciente el mejor resultado médico posible.

 

Dr Enrique Retyk | Jefe de Electrofisiología Cardíaca.
Sanatorio Clínica Modelo de Morón