La gota es una monoartritis aguda (inflamación de una articulación) por depósito de ácido úrico en la misma, la más frecuente es la del primer dedo del pie y se denomina “podagra”. Aparece en un 5 % de enfermos con hiperuricemia, sobre todo con niveles muy elevados de ácido úrico durante muchos años.

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• Factores precipitantes:

  • Alcohol,

  • fluctuación brusca de los niveles de ácido úrico,

  • post cirugía (2 o 3 días después),

  • post sangrados importantes,

  • trauma,

  • aspirina a dosis bajas,

  • dietas hiperproteicas (carnes),

  • obesidad.

Los niveles mayores de ácido úrico se asociaron con: sexo masculino, edad, raza negra, tensión arterial, nivel de colesterol y sobrepeso.

¿Cómo se manifiesta?

• Monoartritis aguda. Cualquier articulación puede afectarse, pero en un 75 % de los casos se afecta la articulación del primer dedo del pie. Hay fiebre, afectación del estado general y elevación de los glóbulos blancos;

• Presenta también intervalos asintomáticos;

• Artritis gotosa crónica: en esta fase aparecen los “tofos” y las erosiones. Es una poliartritis asimétrica que afecta y deforma pies, rodillas , manos y codos;

• Un 30 % presentan nefrolitiasis (cálculos renales), que suele preceder a la artritis.

¿Cómo prevenirla?

• Moderar el consumo de alcohol,

• Mantener el peso corporal,

• Disminuir la ingesta de carnes (principalmente rojas) y vísceras,

• Controlar niveles de colesterol y tensión arterial,

• Consultar sobre consumo de medicamentos que aumentan los niveles de ácido úrico,

• Evaluar niveles de ácido úrico en sangre anualmente.

Dr Guillermo Mandarano | Clínica Médica de Clínica Modelo de Morón

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