OBESIDAD Y CIRUGIA BARIATRICA

Qué es la obesidad?:

La obesidad y el sobrepeso aumentan considerablemente los riesgos de enfermedades crónicas como la diabetes tipo II, enfermedades cardiovasculares, HTA y algunos tipos de cáncer (colon, mama, endometrio).

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) más de 1600 millones de personas tienen sobrepeso y unos 300 millones son obesos mórbidos. Se calcula para el 2015 que habrá 2.300 millones de personas con sobrepeso y 700 millones de obesos mórbidos.

Se considera que la obesidad es hoy la segunda causa de muerte prevenible en todo el mundo detrás del consumo de tabaco.

La obesidad grave o mórbida es una enfermedad por depósito excesivo de grasa, causada por diversos factores el hereditario, progresivo, perenne, costoso que acorta la vida y con múltiples causas nocivas. La obesidad grave o mórbida es una enfermedad por depósito excesivo de grasa, causada por diversos factores el hereditario, progresivo, perenne, costoso que acorta la vida y con múltiples causas nocivas.

Los gastos derivados de la falta de actividad física, el sobrepeso y la obesidad constituyen una porción significativa del total de los gastos médicos.

La OMS la declaró como Epidemia Metabólica del Siglo XXI. Representa 350.000 muertes anuales en EEUU. No es solo un problema de salud, sino social y económico de magnitud todavía no cuantificado.

En Argentina se calcula que existen aproximadamente 600.000 obesos mórbidos.

La OMS propuso la clasificación de sobrepeso definiendo el INDICE DE MASA CORPORAL (IMC) o Body Mass Index (BMI) es la relación del peso de la persona con su altura. Se calcula dividiendo el peso en kilogramos sobre la altura, expresada en metros, al cuadrado.

 

IMC	Clasificación
< 18,5 18,5-24,9 25,0-29,9 30,0-34,9 35,0-39,9 40,0-49,9 50,0-59,9 >60,0	Bajo peso Peso normal Sobrepeso Obesidad I Obesidad II Obesidad III o Mórbida Superobesidad Obesidad Extrema

Complicaciones que produce la OBESIDAD

Complicaciones médicas: riesgo de muerte prematura. co morbilidades (hipertensión arterial, fallo cardíaco, restricción de función pulmonar, síndrome de apnea obstructiva del sueño, litiasis vesicular, diabetes, infertilidad, Incontinencia urinaria, mayor índice de complicaciones en embarazo y parto, enfermedades de las articulaciones, enfermedad ulcerosa, mayor incidencia de cáncer).

Complicaciones sociales: limitación en la selección de vestimenta, limitación de actividad normal por higiene y sanidad, acceso limitado a sillas y asientos, al desplazamiento en transporte públicos, limitaciones al deambular, subir y bajar escaleras.

Complicaciones económicas: costo de tratamiento para perder peso y de enfermedades debida a la obesidad, alto indice de fracaso escolar, dificultad y discriminación a la hora de encontrar trabajo o ascensos, gastos por el consumo elevado de comida, imposibilidad de hacer seguros de vida

Complicaciones psiquiátricas: depresión, retiro y discriminación social, alteraciones neuróticas, falta de autoestima, tendencia al suicidio

Qué es la Cirugía Bariátrica?:

La cirugía bariátrica es el único tratamiento que mejora las expectativas a largo plazo > a 5 años en pacientes con obesidad mórbida. Disminuyen en promedio 50 % del sobrepeso, con mejoría real de las co-morbilidades, disminución de riesgo de muerte prematura, mejoría de la calidad de vida y aumento del producto bruto interno

La cirugía bariátrica o de la obesidad se realiza en aquellos pacientes que padecen obesidad severa o mórbida, que a través de dietas y/o tratamientos clásicos no han podido descender y mantener el peso descendido a largo plazo.

Es una herramienta excelente, para lograr mantener el descenso de peso entre el 55 al 70 % a los 5 años de realizada la intervención. El paciente debe haber comprendido que el tratamiento fundamental para el descenso de peso está basado en tres pilares, la dieto terapia, la actividad física y la asistencia psicológica. Las diferentes técnicas quirúrgicas son la herramienta para mantener el descenso de peso logrado.

Clínica Modelo de Morón ha incorporado equipo médico con una amplia experiencia en cirugía bariátrica y metabólica. El mismo conforma un equipo multidisciplinario, creando una unidad de cirugía metabólica y bariátrica, con un jefe de equipo que coordina las siguientes áreas: clínica (médico clínico), nutricional (licenciada en nutrición y medico nutricionista o endocrinólogo), Salud mental (psiquiatra y psicólogo), quirúrgica (cirujano experto). El equipo se formó en el Hospital Nacional Dr. Alejandro Posadas hace 5 años y desde de enero 2013, se realizan de manera rutinaria las intervenciones. El equipo conformado por los diferentes especialistas, poseen todos una experiencia mayor a 20 años en su especialidad.

Dr. Hugo Ruiz | Servicio de Cirugía Bariátrica de Clínica Modelo de Morón